05 Apr 2020
DOVREMMO INDOSSARE LA MASCHERA O NO?
Posted by Forrest Group Minerva
Creato: 05 Aprile 2020

Dovremmo indossare la maschera o no? Un esperto mette ordine tra la confusione

Come professore alla School of Medicine, della Boston University, e geriatra al Boston Medical Center che si prende cura dei più vulnerabili in questa pandemia, mi sono state poste molte domande sulla COVID-19.

Si scopre che esiste una buona scienza che ci aiuta a sapere quali maschere dobbiamo indossare e quando indossarle. Detto questo, alcuni dei seguenti consigli potrebbero cambiare man mano che gli scienziati apprendono di più su questo virus, e sul perché alcune persone hanno un caso grave, o addirittura letale, mentre molti altri riescono a risolverlo. Una delle aree di maggior confusione sembra riguardare le maschere.

Gran parte della decisione di indossare le maschere dipende da quali sono le attività essenziali che rimangono aperte per garantire il distanziamento sociale e quindi la nostra sicurezza.

La conoscenza ti proteggerà

Le indicazioni per indossare una maschera hanno a che fare con i diversi modi con i quali i virus, come il SARS-CoV-2, si diffondono da persona a persona: attraverso il contatto, le goccioline e le particelle trasportate dall'aria, chiamate anche aerosol.

Le persone sono infettate quando toccano una superficie contaminata come una maniglia della metropolitana o si stringono la mano e poi si toccano il viso. Le superfici in acciaio e plastica possono ospitare virus vivi per tre giorni. In media, le persone si toccano il viso ogni due minuti e mezzo, quindi è facile vedere come questo virus può diffondersi così facilmente da una persona all'altra tramite le superfici.

Un altro modo per infettarsi è attraverso le goccioline che le persone producono tossendo e starnutendo. Le goccioline sono relativamente grandi e contengono principalmente acqua più il virus, quindi di solito cadono al suolo entro sei piedi [N.d.r.: 1.8.m] (uno dei motivi per la regola del distanziamento sociale di sei piedi). Detto questo, la tosse vigorosa può propagarsi più lontano e uno starnuto forte - sono stati cronometrati da 50-100 metri al secondo - può diffondere una gocciolina a 18 piedi di distanza. Ecco perché le persone che non stanno già indossano una maschera, perché sono malate, devono tossire o starnutire nel gomito.

Tosse e starnuti producono anche aerosol di virus, particelle più piccole che galleggiano nell'aria molto più a lungo delle goccioline e che possono anche propagarsi più lontano. Gli aerosol sono anche prodotti dal parlato, urlando e respirando normalmente. Un grosso problema è che nelle piccole stanze poco ventilate, il virus può rimanere sospeso in aria e rimanere infettivo per tre ore. Un'altra cosa da conoscere è che i comuni dispositivi medici, come i nebulizzatori per le persone con asma, e i CPAP per quelle con apnea del sonno, sono capaci di produrre virus aerosolizzato.

Due diversi tipi di maschere tra cui scegliere

gif covid 19 021                                   Una maschera chirurgica (sx), e una maschera N95 (≡ FFP2).
Esistono due tipi basilari di maschere: maschere chirurgiche e maschere respiratorie N95.

Le maschere chirurgiche sono indossate per proteggere i pazienti da goccioline infettive qualora l'operatore sanitario starnutisse o tossisse. Qualcuno sospettato di essere malato, o in realtà lo è, della COVID-19 dovrebbe anche indossare una maschera chirurgica per proteggere chiunque intorno a sé da starnuti o tosse.

Per quanto concernente la protezione per l'utente, le maschere chirurgiche possono proteggere il naso e la bocca dagli schizzi di fluidi corporei, come quelli che potrebbe incontrare un chirurgo durante un intervento chirurgico. Ma tieni presente che una maschera chirurgica o fai-da-te non ti proteggerà dalla COVID-19 sospesa nell'aria, in uno spazio chiuso e poco ventilato. L’aerosol della COVID-19 è così piccolo che può penetrare attraverso gli spazi tra la maschera e il viso, e inspirato attraverso il materiale della maschera medesima.

Alcuni paesi richiedono a tutti di indossare una maschera chirurgica, almeno in spazi chiusi potenzialmente ad alta densità di persone. Ad esempio, il governo austriaco ora richiede ai supermercati e alle farmacie di distribuire maschere chirurgiche a tutti i clienti che devono indossarle quando si trovano nel negozio. Lo scopo delle maschere è impedire, a chi le indossa, di diffondere il virus ad altri tossendo e starnutendo. Se i mercati e le altre aziende e i nostri mezzi di trasporto non riescono a far rispettare il buon allontanamento sociale e anche solo alcune persone che tossiscono o starnutiscono non indossano maschere quando si avventurano all’esterno, allora gli Stati Uniti e altri paesi potrebbero seguire l'esempio.

Numerosi funzionari del governo degli Stati Uniti hanno suggerito che un ampio uso pubblico delle maschere aiuterà. Il commissario della FDA Gottlieb ha sostenuto che una maschera può essere "un ulteriore livello di protezione per coloro che devono uscire". Per essere chiari, maschere chirurgiche o fai-da-te, e sciarpe, vengono utilizzate principalmente per proteggere gli altri prevenendo la diffusione di goccioline. Le persone non dovrebbero crogiolarsi in un falso senso di sicurezza nel pensare che questo tipo di maschere li proteggerà da virus dispersi nell'aria, ad esempio in spazi scarsamente ventilati frequentati da altri. Il miglior comportamento è di evitare tali spazi e rimanere a casa il più possibile.

Una maschera respiratoria N95 (in Europa, si chiama FFP2) protegge, se indossata correttamente, dal respirare la COVID-19 in modo che ci sia davvero una buona tenuta intorno al viso. Se sei un operatore di assistenza domiciliare che si prende cura di qualcuno che ha, o potrebbe avere, la COVID-19, dovresti indossare l'N95 per proteggerti. Supponendo, però, che queste maschere siano disponibili in gran numero, ben oltre quelle necessarie agli operatori sanitari in prima linea negli ospedali. Se non si dispone di una N95, aprire una finestra nella stanza del paziente e magari utilizzare un ventilatore se disponibile per ridurre la quantità di virus che fluttua nell’ambiente. Ovviamente, fornisci le coperte per tenere l’ammalato al caldo!

Conclusioni

Secondo me, quando sei all'aperto, con un ottimo distanziamento sociale (almeno un metro di distanza dagli altri) non hai bisogno della maschera. Anche in un grande ambiente ben ventilato, dove le aziende stanno facendo un buon lavoro per ridurre la densità delle persone, e tu sei presente per il più breve tempo possibile, non vedrei la necessità di indossare una maschera. Ma se coloro che starnutiscono o tossiscono non indossano maschere, e se il distanziamento sociale non sembra rallentare abbastanza rapidamente la diffusione della COVID-19, gli americani e gli altri dovranno probabilmente seguire le orme dell'Austria, con maschere obbligatorie all'interno degli edifici e inoltre includere qualsiasi mezzo di trasporto pubblico, taxi e servizi di ride sharing.

Se tossisci o starnutisci e quindi produci goccioline che possono contaminare altre persone o superfici, indossa una maschera chirurgica per proteggere gli altri. Anche se pensi che sia solo un raffreddore, indossa una maschera, o se non ne hai una, usa una sciarpa. Molto presto ci potrebbe essere chiesto di indossarle quando andiamo in luoghi pubblici anche se non tossiamo o starnutiamo, se alcune persone non assumono molto seriamente questa responsabilità.

Una maschera N95 deve essere indossata da coloro che si prendono cura di persone sospette o infette dalla COVID-19 che, se indossate correttamente, possono proteggere dal virus aereo. Poiché gli operatori sanitari si prendono cura di molti pazienti COVID-19, devono avere maschere N95. Se disponibili a sufficienza, anche gli asintomatici che prestano la cura a domicilio dei pazienti COVID-19, dovrebbero indossarle.

April 1, 2020 12.02pm EDT
Thomas Perls - Professor of Medicine, Boston University

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Tratto da:
https://theconversation.com/should-we-wear-masks-or-not-an-expert-sorts-through-the-confusion-135135


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