07 Dic 2022
DANNI AL FEGATO ASSOCIATI ALL'INGESTIONE DI CURCUMA
Posted by Forrest Group Minerva
Creato: 07 Dicembre 2022

Danni al fegato associati all'ingestione di curcuma

Le segnalazioni di gravi danni al fegato dovuti all'integrazione di curcuma stanno diventando più frequenti.

gif curcumaLa curcuma ha una lunga storia di utilizzo come medicina tradizionale e come ingrediente alimentare. La curcuma che acquisti è la spezia ottenuta essiccando e macinando la radice della pianta della Curcuma longa. La curcumina è uno dei costituenti chimici naturali della curcuma e si ritiene che sia uno degli ingredienti che ha benefici ed effetti medicinali. Negli ultimi anni le vendite di curcuma sono cresciute e ora è tra i prodotti naturali più venduti negli Stati Uniti. Ha anche ricevuto un maggiore controllo da parte di ricercatori e regolatori, poiché le segnalazioni gravi di danni al fegato associati al consumo stanno diventando più frequenti.

Dal punto di vista dell'efficacia, gli studi clinici sulla curcuma non sono impressionanti. C'è qualche suggerimento di beneficio per condizioni come l'artrosi del ginocchio, la mucosite, i trigliceridi alti o la rinite allergica, ma non è stata stabilita alcuna prova convincente per l'uso medico di routine. Come medicinale la sfida principale dell'utilizzo della curcumina è dovuto al fatto che la sostanza chimica è scarsamente assorbita. I produttori hanno escogitato diverse formulazioni (ad es. nanoparticelle, liposomi) che complicano l'interpretazione di qualsiasi sperimentazione. Le dosi variano ampiamente da 100 mg a diversi grammi al giorno e le formulazioni includono compresse, liquidi ed estratti di radice. Lo scarso assorbimento può anche essere responsabile del suo profilo di sicurezza, generalmente considerato sicuro per via orale anche a dosi giornaliere misurate in grammi se consumato per diverse settimane. Tuttavia, alcuni integratori di curcuma sono ora commercializzati in combinazione con pepe nero che ne migliora sostanzialmente l'assorbimento. (Se non hai già visto il morso di Marc Maron su curcuma e pepe nero, è piuttosto divertente.) La piperina, un componente del pepe nero, sembra inibire la glucuronazione (un processo metabolico) sia nell'intestino, sia nel fegato. Attraverso l'inibizione, la quantità di curcumina disponibile per il corpo è maggiore. Di conseguenza, aumenta anche il potenziale rischio di effetti indesiderati o dannosi. Anche altri mezzi sono stati sviluppati per aumentare l'assorbimento, come le nanoparticelle.

Un recente articolo pubblicato sull'American Journal of Medicine descrive dieci casi di danno epatico associati alla curcuma. La rete di lesioni epatiche indotte da farmaci (DILIN) è stata istituita nel 2003, come accordo di cooperazione tra centri accademici, e studia le lesioni epatiche associate a farmaci, ma anche a prodotti erboristici e ad altri integratori alimentari. In questo documento, sono stati esaminati tutti i casi, tra il 2004 e il 2022, in cui la curcuma è stata implicata come causa. È stata valutata la causalità e il prodotto disponibile è stato analizzato per la presenza di curcuma. Sono stati segnalati dieci casi di danno da curcuma, tutti dal 2011, sei dal 2017. Cinque dei dieci casi sono stati ricoverati in ospedale e un paziente è morto per insufficienza epatica acuta. L'analisi chimica ha confermato la presenza di curcuma in tutti e sette i prodotti disponibili testati. Tre prodotti contenevano anche piperina.

La genetica può anche rivestire un ruolo nel porre alcuni individui a maggior rischio di danni al fegato dovuti alla curcuma. Sette casi sono stati trovati portatori dell'allele HLA-B*35:01 che è già stato implicato come potenziale biomarcatore che predice danni al fegato da altri prodotti come il tè verde e il Polygonum multiflorum, una medicina erboristica cinese. È anche associato al rischio di lesioni da farmaci regolari. Questo allele è portato dal 5-15% della popolazione statunitense.

Sulla base delle preoccupazioni per le indicazioni sulla salute associate alla curcuma e il potenziale, ma raro, rischio di gravi danni, l'Italia ha recentemente vietato le indicazioni sulla salute legate alla curcuma e ha emesso un avvertimento sui prodotti derivati dalla radice di Curcuma longa. Ciò ha fatto seguito a segnalazioni di circa 20 casi di danno epatico, nel paese, attribuiti al suo uso:

AVVERTENZA IMPORTANTE. In caso di anomalie epatiche, biliari o calcolosi delle vie biliari, si sconsiglia l'uso del prodotto. Non usare durante la gravidanza e l'allattamento. Non utilizzare per periodi prolungati senza consultare il medico. Se si stanno assumendo farmaci è consigliabile interpellare il medico.

Conclusione: la curcuma presenta rischi rari ma gravi 
Gli integratori di curcuma hanno promesse medicinali ma il loro ruolo non è ben definito. La combinazione di curcuma e pepe nero aumenta, in modo dimostrabile, l'assorbimento del farmaco. Il danno al fegato è un rischio di consumo raro ma apparentemente reale. Se si considera il consumo come integratore il suo uso, con o senza piperina, dovrebbe essere ritenuto coerente. La ricerca sui fattori di rischio genetici, per danni al fegato indotti da integratori come la curcuma, sono ancora preliminari ma hanno il potenziale per identificare quelli a maggior rischio di danno. Fino ad allora, che si tratti di curcuma o di qualsiasi altro integratore alimentare, è importante monitorare attentamente segni e sintomi di danni al fegato o altri danni.

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Scott Gavura

  Scott Gavura – 24 novembre ‘22



Tratto da: https://sciencebasedmedicine.org/liver-damage-associate-with-turmeric-ingestion/


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